Những điều cần phải chú ý khi sử dụng thuốc etoricoxib là gì?

Thuốc etoricoxib là thuốc thuộc nhóm thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), Vậy bạn đã thật sự biết Arcoxia có tác dụng giảm đau trong các bệnh lý nào?. Những điều cần phải chú ý khi sử dụng thuốc etoricoxib là gì?. Hãy cùng tìm hiểu về thuốc Arcoxia thông qua bài viết sau đây. 

Thuốc etoricoxib là thuốc gì?

Etoricoxib là một loại thuốc giảm đau và kháng viêm rất tốt, có tác dụng ức chế chọn lọc COX-2. Thuốc etoricoxib Thuốc có chứa hoạt chất chính là etoricoxib được sử dụng làm giảm triệu chứng trong các trường hợp viêm khớp dạng thấp, viêm đốt sống dính khớp, thoái hóa khớp, triệu chứng đau và viêm trong các cơn gout cấp. Etoricoxib cũng được sử dụng để điều trị các trường hợp đau mức độ trung bình sau khi phẫu thuật nha khoa.

Trên thị trường hiện nay thuốc etoricoxib với hàm lượng là thuốc etoricoxib 60 mg, thuốc etoricoxib 90mg và thuốc etoricoxib 120mg.

Dạng thuốc : Viên nén bao phim

Thành phần : Etoricoxib

Etoricoxib là một loại thuốc giảm đau và kháng viêm rất tốt

Tác dụng Etoricoxib

Thuốc etoricoxib thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs).

Chỉ định :

• Thuốc etoricoxib giúp giảm đau và viêm ở khớp
• Viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp.
• Điều trị cấp tính và mãn tính các dấu hiệu bệnh viêm xương khớp (osteoarthritis-OA) và viêm đa khớp dạng thấp (rheumatoid arthritis-RA).
• Giảm đau và các dấu hiệu liên quan đến viêm khớp do cơn gút cấp.
• Điều trị viêm khớp thống phong cấp tính (acute gouty arthritis).
• Giảm đau cấp tính và mãn tính
• Điều trị chứng đau bụng kinh nguyên phát.
• Thuốc còn được chỉ định để giảm đau trong phẫu thuật nha khoa trong thời gian ngắn
• Điều trị viêm cột sống dính khớp (ankylosing spondylitis-AS).
• Cơn gout cấp với liều khuyến cáo là 120mg, 1 lần/ngày
• Khi phẫu thuật nha khoa chỉ định giảm đau với liều thường dùng là 90mg1 lần/ngày

Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng Arcoxia ở bệnh nhân:

• Suy tim sung huyết (NYHA II-IV).
• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần của thuốc.
• Loét dạ dày tá tràng hoạt động hoặc chảy máu tiêu hóa
• Tiền sử hen suyễn, nổi mề đay hoặc các phản ứng dị ứng sau khi dùng aspirin
• Tiền sử các phản ứng dị ứng các thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) khác.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Độ thanh thải creatinine <30mL/phút.
• Bệnh nhân cao huyết áp có huyết áp liên tục tăng cao trên 140/90 mmHg
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên
• Rối loạn chức năng gan nặng albumin huyết thanh < 25g/L Child-Pugh ≥ 10
• Bệnh mạch máu não
• Trẻ em dưới 16 tuổi.
• Không nên sử dụng Arcoxia với các thuốc kháng viêm không steroid

Liều lượng - cách dùng

Liều dùng thuốc etoricoxib cho người lớn dùng đường uống: 

Liều dùng thông thường cho người lớn bị viêm xương khớp:

Người lớn dùng 60 mg một lần mỗi ngày

Liều dùng thuốc etoricoxib cho người thoái hóa khớp: 30 mg hoặc 60 mg ngày 1 lần.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị viêm khớp dạng thấp

60 mg hoặc 90 mg ngày 1 lần. Liều tối thiểu hàng ngày có tác dụng là 60 mg ngày 1 lần.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị viêm đốt sống dính khớp

60 mg hoặc 90 mg ngày 1 lần. Liều tối thiểu hàng ngày có tác dụng là 60 mg ngày 1 lần.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị viêm khớp thống phong cấp tính

Liều đề nghị là 120 mg ngày 1 lần với thời gian điều trị tối đa là 8 ngày.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị đau cấp tính và đau bụng kinh nguyên phát

120 mg ngày 1 lần với thời gian điều trị tối đa là 8 ngày.

Liều dùng thông thường cho người lớn bị đau sau phẫu thuật nha khoa

Liều đề nghị là 90 mg ngày 1 lần, dùng tối đa trong 3 ngày

Liều dùng trong thoái hóa khớp không vượt quá 60 mg mỗi ngày.

Liều dùng trong viêm đốt sống dính khớp không được vượt quá 90 mg mỗi ngày.

Liều dùng trong viêm khớp dạng thấp không vượt quá 90 mg mỗi ngày.

Liều dùng trong đau bụng kinh nguyên phát không được vượt quá 120 mg/ngày

Vì các nguy cơ tim mạch có thể tăng theo liều dùng nên dùng thuốc trong thời gian ngắn nhất có thể.

Ở bệnh nhân suy gan nhẹ liều dùng không nên vượt quá 60 mg ngày 1 lần.

Suy thận: Không khuyến cáo điều trị với Arcoxia ở bệnh nhân có bệnh thận tiến triển (hệ số thanh thải creatinine < 30 mL/phút). Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ hơn (hệ số thanh thải creatinine ≥ 30 mL/phút).

Người bị suy gan nhẹ/trung bình dùng 60 mg một lần mỗi ngày. 

Tránh sử dụng thuốc trong trường hợp bạn bị suy gan nặng.

Liều dùng thuốc etoricoxib cho trẻ em

Liều dùng cho trẻ em hiện nay vẫn chưa được nghiên cứu và xác định

 Những điều cần phải chú ý khi sử dụng thuốc etoricoxib

Bệnh nhân không được sử dụng  Arcoxia nếu:

• Dị ứng với etoricoxib và các thành phần của thuốc.
• Đang bị loét dạ dày và xuất huyết tiêu hóa.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.
• Trước khi dùng thuốc etoricoxib bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
• Nếu hiện tại bạn bị loét dạ dày hoặc chảy máu ở dạ dày hoặc ruột
• Nếu bạn bị dị ứng (quá mẫn) với bất kỳ thành phần nào của thuốc này
• Nếu bạn có bệnh thận nghiêm trọng
• Nếu bạn có bệnh gan nghiêm trọng
• Nếu bạn dưới 16 tuổi
• Nếu bạn có bệnh viêm đường ruột như bệnh crohn, viêm loét đại tràng hoặc tá tràng
• Dị ứng với các thuốc giảm đau kháng viêm như acid acetylsalicylic, meloxicam, piroxicam
• Bệnh thận nặng (độ thanh thải cầu thận < 30mg/ml).
• Bệnh viêm ruột.
• Suy tim sung huyết.
• Nếu bạn được chẩn đoán có vấn đề về tim bao gồm suy tim đau thắt ngực (đau ngực) phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, hoặc đột quỵ (bao gồm cơn đột quỵ nhỏ hoặc cơn thiếu máu thoáng qua).
• Rối loạn chức năng gan nặng.
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ; bệnh động mạch ngoại biên và các bệnh mạch máu não.
• Khi bệnh nhân có bệnh gan nhẹ
• Những bệnh nhân tăng huyết áp liên tục trên mức 140/90
• Bệnh thận nặng (độ thanh thải cầu thận < 30mg/ml): không dùng Arcoxia.
• Khi bệnh nhân có bệnh gan trung bình, không nên sử dụng quá 60mg Arcoxia

Tình trạng sức khỏe có thể ảnh hưởng đến thuốc etoricoxib?

Tình trạng sức khỏe có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này đặc biệt là:

• Bạn bị mất nước ví dụ như một cơn nôn mửa kéo dài hoặc tiêu chảy
• Bạn bị sưng do giữ nước
• Bạn là người cao tuổi (tức trên 65 tuổi)
• Bạn có tiền sử chảy máu hoặc loét dạ dày
• Bạn có bệnh tiểu đường, cholesterol cao hay là người hút thuốc
• Bạn có tiền sử bệnh gan hoặc thận
• Bạn có tiền sử suy tim, hay bất kỳ hình thức khác của bệnh tim
• Bạn có tiền sử huyết áp cao.
• Bạn đang được điều trị vì nhiễm trùng
• Sử dụng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bệnh tim.

Sử dụng etoricoxib gặp phải những tác dụng phụ nào?

Bệnh nhân cần đến các cơ quan y tế gần nhất nếu có một trong những triệu chứng sau:

• Phù ở bắp chân, cổ chân hoặc bàn chân.
• Tăng huyết áp.
• Chóng mặt.
• Đau đầu.
• Ợ nóng, khó tiêu và cảm giác khó chịu ở dạ dày.
• Tiêu chảy.
• Nôn, buồn nôn.

Một số tác dụng có hại khác ở Arcoxia:

• Lo âu, mất ngủ.
• Bệnh gan trở nên trầm trọng.
• Loét dạ dày có thể trở nên nghiêm trọng và có thể chảy máu.
• Các phản ứng dị ứng: nổi mẫn ngứa, mề đay, phát ban.
• Loét miệng.
• Đánh trống ngực.
• Bệnh thận trầm trọng thêm.
• Thay đổi vị giác.
• Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng có thể gây khó nuốt hoặc thở.
• Nhịp tim bất thường (rung tâm nhĩ).
• Suy tim.
• Thở khò khè.

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Thuốc etoricoxib có thể tương tác với thuốc nào?

Tương tác thuốc có thể làm gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.

• Thuốc loãng máu (chống đông)

• Thuốc lợi tiểu (thuốc nước)

• Lithium (một loại thuốc dùng để điều trị một số bệnh trầm cảm

• Ciclosporin hoặc tacrolimus dùng để ức chế hệ thống miễn dịch

• Rifampicin (kháng sinh)

• Minoxidil (một loại thuốc dùng để điều trị bệnh tăng huyết áp)
• Loại thuốc dùng để ức chế hệ thống miễn dịch thường được sử dụng trong bệnh viêm khớp dạng thấp
• Digoxin (một loại thuốc cho suy tim và loạn nhịp tim)
• Thuốc tránh thai
• Liệu pháp thay thế
• Thuốc giúp kiểm soát huyết áp và suy tim, ví dụ enalapril và ramipril, losartan và valsartan
• Thuốc ức chế ace và thuốc chẹn thụ thể angiotensin
• Salbutamol dạng viên nén hoặc dạng dung dịch uống

• Loại thuốc cho bệnh hen suyễn
• Aspirin, thuốc này làm tăng nguy cơ loét dạ dày nếu bạn dùng đồng thời thuốc etoricoxib với aspirin. Không nên dùng liều cao asprin trong khi dùng thuốc etoricoxib.

Theo Cao đẳng y dược TPHCM tổng hợp