Hẹp van hai lá còn được gọi là hở van hai lá, suy van hai là tình trạng van hai lá của tim không đóng chặt khiến máu trong tim chảy ngược gây mệt mỏi, khó thở.
Hẹp van hai lá là bệnh gì?
Biến chứng của bệnh hẹp van hai lá
Khi hẹp van hai lá ở mức độ nhẹ, nó không gây ra bất kỳ vấn đề gì. Tuy nhiên, nặng có thể dẫn đến các biến chứng đáng sợ:
- Suy tim: tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Hẹp van hai lá tạo thêm một sự áp lực cho tim bởi vì khi máu chảy ngược ắt máu sẽ đi về chậm và chảy ít hơn. Tâm thất trái trở nên lớn hơn, nếu không được điều trị sẽ yếu đi. Điều này có thể gây ra suy tim. Ngoài ra, quá tải ở phổi dẫn đến sự tích tụ chất lỏng, làm căng bên phải của tim.
- Rung tâm nhĩ: Sự kéo dài và mở rộng của tâm nhĩ trái có thể dẫn đến nhịp tim không đều. Trong đó, các buồng trên của tim vẫn đập hỗn loạn và nhanh chóng. Điều này còn có thể gây ra các cục máu đông, chúng sẽ vỡ ra và di chuyển đến các bộ phận khác rất nguy hiểm, thậm chí bị đột quỵ.
- Tăng huyết áp động mạch phổi: Nếu bị thoái hóa van hai lá mà không được điều trị lâu dài hoặc đúng cách, bạn có thể bị huyết áp cao, ảnh hưởng đến các mạch trong phổi (tăng huyết áp phổi). Van hai lá bị rò rỉ sẽ làm tăng áp lực ở tâm nhĩ trái, cuối cùng có thể gây tăng huyết áp phổi, suy tim ở bên phải.
Triệu chứng và nguyên nhân gây bệnh hẹp van hai lá
Biểu hiện
Một số người mắc bệnh hẹp van hai lá có thể không gặp các triệu chứng trong nhiều năm liền. Các dấu hiệu của hở van hai lá phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và tình trạng phát triển nhanh như thế nào:
- Nhịp tim thay đổi bất thường
- Khó thở, đặc biệt là khi hoạt động thể chất nặng hoặc khi nằm
- Mệt mỏi
- Đánh trống ngực - cảm giác của nhịp tim đập nhanh, rung
- Bàn chân hoặc mắt cá chân bị sưng
- Hẹp van hai lá thường nhẹ và tiến triển chậm. Bạn có thể không có triệu chứng trong nhiều năm nên rất khó để biết mình mắc bệnh này.
- Thông thường, các bác sĩ sẽ phát hiện ra bệnh qua việc nghe tiếng của tim. Tuy nhiên nếu bệnh phát triển nhanh thì nó biểu hiện rõ rệt hơn.
»»» Xem thông tin tuyển sinh Cao đẳng Dược Hà Nội ««<
Những dấu hiệu nhận biết bệnh hẹp van hai lá
Nguyên nhân
Tim có bốn van giữ cho máu chảy đúng hướng. Các van này bao gồm van hai lá, van ba lá, van phổi và van động mạch chủ. Mỗi van có nắp mở và đóng một lần trong mỗi nhịp tim. Đôi khi, các van không mở hoặc đóng đúng cách, làm gián đoạn lưu lượng máu qua tim đến cơ thể bạn. Van giữa buồng tim trên bên trái (tâm nhĩ trái) và buồng tim trái dưới (tâm thất trái) không đóng chặt, khiến máu rỉ ngược vào tâm nhĩ trái (hồi lưu).
Các nguyên nhân có thể gây ra hở van hai lá bao gồm:
- Dây mô bị tổn thương: Theo thời gian, các dây mô giữ nắp của van hai lá vào thành tim có thể bị giãn hoặc rách gây rò rỉ, có thể phải chữa bằng phẫu thuật tim. Chấn thương ở ngực cũng có thể làm đứt dây này.
- Thấp khớp: Sốt thấp khớp - một biến chứng của viêm họng liên cầu khuẩn nếu không được điều trị sẽ làm hỏng van hai lá, dẫn đến hở van hai lá không sớm thì muộn. Nguyên nhân này thường phổ biến ở các nước đang phát triển, hiếm gặp ở Hoa Kỳ.
- Viêm nội tâm mạc: Van hai lá có thể bị tổn thương do nhiễm trùng niêm mạc của tim .
- Đau tim: Một cơn đau tim có thể làm hỏng cơ tim, ảnh hưởng đến chức năng của van. Nếu cơn đau tim dữ dội có thể gây ra hở van hai lá đột ngột và nghiêm trọng.
- Bất thường của cơ tim (bệnh cơ tim): Theo thời gian, một số bệnh như huyết áp cao có thể khiến tim phải làm việc vất vả hơn, dần dần mở rộng tâm thất trái. Nếu tình trạng này kéo dài thì các mô xung quanh van hai lá sẽ bị rò rỉ.
- Chấn thương: Trải qua cuộc chấn thương, chẳng hạn như trong một vụ tai nạn xe hơi cũng có thể dẫn đến hở van hai lá.
- Dị tật tim bẩm sinh: Một số em bé bị mắc những khiếm khuyết ở tim ngay từ lúc mới sinh ra, trong đó có hở van hai lá.
- Một số loại thuốc: Việc sử dụng một số loại thuốc trong thời gian dài có thể gây ra hở van hai lá, chẳng hạn như những thuốc có chứa ergotamine (Cafergot, Migergot) được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu và các bệnh khác.
- Xạ trị: Trong một số ít trường hợp, xạ trị ung thư tập trung vào vùng ngực có thể dẫn đến hở van hai lá.
- Rung tâm nhĩ: Rung tâm nhĩ là một vấn đề về nhịp tim, là nguyên nhân tiềm ẩn của bệnh hở van hai lá.
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ tái phát hẹp van hai lá, bao gồm:
- Tiền sử bị hở van hai lá: Nếu người thân trong gia đình mắc bệnh van tim thì nguy cơ cao.
- Một cơn đau tim: đau tim có thể làm hỏng tim, ảnh hưởng đến chức năng của van hai lá.
- Bệnh tim: Một số dạng bệnh tim, chẳng hạn như bệnh động mạch vành, có thể dẫn đến hẹp van hai lá.
- Sử dụng một số loại thuốc. Những người dùng thuốc có chứa ergotamine (Cafergot, Migergot) và các loại thuốc tương tự cho chứng đau nửa đầu hoặc sử dụng cabergoline có nguy cơ bị thoái hóa van hai lá. Các vấn đề tương tự đã được ghi nhận với các thuốc ức chế sự thèm ăn fenfluramine và dexfenfluramine, tuy nhiên nay chúng không còn được bán.
- Nhiễm trùng: ví dụ như viêm nội tâm mạc hoặc sốt thấp khớp. đều có thể làm hỏng van hai lá.
- Bệnh tim bẩm sinh: Một số người được sinh ra với van hai lá bất thường dễ bị trào ngược.
- Tuổi tác: Ở tuổi trung niên, nhiều người bị hở van hai lá do sự suy giảm tự nhiên của van.
Điều trị hồi phục bệnh hẹp van hai lá phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng, nếu nhẹ có thể bỏ qua.
Bạn có thể cần phẫu thuật tim để sửa chữa hoặc thay thế van bị rò rỉ hoặc trào ngược. Nếu không được điều trị, hở van hai lá nặng có thể gây ra suy tim hoặc các vấn đề về nhịp tim (rối loạn nhịp tim). Ngay cả những người không có triệu chứng cũng cần được đánh giá bởi bác sĩ tim mạch và bác sĩ phẫu thuật được đào tạo về bệnh van hai lá để xác định liệu pháp can thiệp sớm có thể có lợi hay không.
Cao đẳng Y tế Hà Nội tổng hợp
Trường Cao đẳng Y Khoa Phạm Ngọc Thạch đào tạo Cao đẳng Y Dược tại Hà Nội
Cơ sở 1: Km14 Đường Ngọc Hồi - Xã Ngọc Hồi - Huyện Thanh Trì - TP. Hà Nội. (Cạnh cây xăng 76 - BV Nông Nghiệp)
Cơ sở 2: Phòng 201 - nhà C số 290 Tây sơn - Đống Đa - Hà nội
Điện thoại: 096.153.9898 - 093.351.9898 - 096.6886.651
Email: [email protected]
Fanpage: https://www.facebook.com/caodangykhoaphamngocthach/